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结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，尤其是在经济发达地区，发病率和死亡率持续上升。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的年全球最新癌症负担数据显示，年新发结直肠癌万例，并导致约万例死亡，其发病和死亡人数均居恶性肿瘤的第3位和第2位；中国新发结直肠癌约56万例，死亡约29万例。
超重或肥胖，是结直肠癌的主要风险因素之一。不过，肥胖类型不同，性别不同，对结直肠癌风险的影响也有很大区别。
据一项发表于知名医学期刊BMCMedicine的研究显示，超重或肥胖会增加结直肠癌风险，但体重指数（BMI，评估总脂肪的指标）越高，男性结直肠癌风险越高；而腰臀比（腰围除以臀围，评估腹部脂肪的指标）越高，女性结直肠癌风险越高。
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来自IARC和英国布里斯托大学（UniversityofBristol）等机构的研究人员，对名受试者进行了分析，其中名为结直肠癌患者，名为没有患结直肠癌的对照人群。
研究人员采用孟德尔随机分析的方法，以遗传信息作为体重的替代指标，对个与代谢物（包括脂蛋白亚类特异性脂质、氨基酸、脂肪酸、炎性糖蛋白等）相关的单核苷酸多态性（SNP）基因变异数据进行了分析，以研究身体不同部位的脂肪对男性与女性结直肠癌风险的影响。
研究人员分析发现，不论是总脂肪还是腹部脂肪的增加，均与结直肠癌风险升高有关。其中体重指数与男性结直肠癌风险的相关性更强；腰臀比与女性结直肠癌风险的相关性更强。
具体来看，BMI每增加4.8kg/m2，腰臀比每增加0.09，分别与受试者结直肠癌的风险升高16%和28%有关。
而BMI每增加4.2kg/m2，与男性结直肠癌风险升高23%有关；BMI每增加5.2kg/m2，与女性结直肠癌风险仅升高9%有关。
腰臀比每增加0.07，与男性结直肠癌风险仅升高5%有关，与女性结直肠癌风险升高25%有关。
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研究人员分析，脂肪增多可能通过多种机制增加结直肠癌等癌症风险。脂肪组织具有高代谢活性，可分泌促炎细胞因子，如白细胞介素（IL）-6和肿瘤坏死因子（TNF）-α，进而促进肿瘤的发生；脂肪组织来源的炎症，也会促进葡萄糖储存组织的胰岛素抵抗，可导致高胰岛素血症，而胰岛素和胰岛素样生长因子，具有促进有丝分裂和抗凋亡作用，也可增加癌症风险。
而不同类型的脂肪堆积，对男性与女性结直肠癌风险增加不同的影响，可能与雌激素有关，不过这仍需进一步的研究，以确定相关机制。
研究最后强调，保持健康体重会降低多种癌症风险。然而，大多数人
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