肠癌是起源于肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床上常见的恶性肿瘤之一,起病症状隐匿或缺乏特征性，因此往往发现时已经是晚期。根据“中国肿瘤登记年报”数据显示，结直肠癌是我国肿瘤登记地区年第二常见的消化道肿瘤，仅次于胃癌，其中在长江中下游地区的发病率和死亡率最高。
随着医疗科技的发展，内镜技术的应用越来越普遍，肠镜检查早已成熟运用于肠道疾病的诊断与治疗当中，当然也包括肠癌的筛查，通过肠镜下活检是目前诊断肠癌最敏感和特异性最高的手段。但由于肠镜检查需要做肠道清洁准备，步骤相对复杂，且有一定的并发症风险。如何规范进行肠镜检查，预防肠癌发生？是一直困扰着许多人的问题。
肠癌发病的危险因素
1.年龄
年龄是肠癌明确的危险因素，结直肠癌的发病率会随着年龄增长而增加。据研究显示，我国结直肠癌的发病率和死亡率从40岁开始就呈快速增长趋势，且男性发病风险高于女性。
2.家族史
虽然目前结直肠癌的确切病因仍未十分清楚，但其是一种有明显遗传倾向的癌症。多项研究均证实，家族中有一级直系亲属患肠癌时，其他直系亲属的患病率会显著增加。
3.炎症性肠病
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，也是肠癌明确的危险因素。有研究显示，约20%的炎症性肠病患者可在发病后10年内发生结直肠癌，且发病风险比正常人群高2-4倍。
4.生活方式和饮食结构
多项研究显示，长期食用大量肉类、高脂高糖饮食可增加结直肠癌的发病风险。吸烟人群结直肠癌风险是不吸烟者的1.27倍，且随着吸烟量、烟龄的增加而增加。另外，肥胖也会增加肠癌的发病率，体重指数每增加5个单位，肠癌的发病风险增加19%。
5.2型糖尿病
近年来发现2型糖尿病患者的肠癌发生率比正常人增加27%，死亡率增加20%。
预防肠癌需几年做一次肠镜？
1.初筛年龄
由于我国50岁以上人群肠癌发病率明显上升，所以推荐无家族史的一般风险人群可选择50岁以上作为初筛年龄。但对于一级直系亲属有肠癌病史或不明家族史的人群，则推荐初筛年龄提前至40岁。
2.肠镜几年做一次？
肠镜检查的时间间隔也因人而异。对于无家族史的一般风险人群，初次肠镜检查阴性的，再次检查的时间可间隔10年。但对于有一级直系亲属家族史的，从40岁开始筛查，每5年复查一次。对于以往有发现2个以下肠腺瘤，且直径＜10mm的低风险腺瘤患者，在治疗后可5-10年复查肠镜，但如果既往有3个以上腺瘤，或其中有1个腺瘤直径＞10mm的患者，在治疗后应3年内复查肠镜，如果第一次复查无异常以后可延长时间间隔至5-10年。对于有妇科恶性肿瘤如子宫内膜癌以及卵巢癌的患者也需要进行肠镜筛查，建议确诊时起每5年进行一次肠镜检查。
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