一、中心静脉导管相关并发症①静脉炎②导管相关性静脉血栓形成③导管相关性血流感染。④导管阻塞⑤导管破损或断裂⑥导管脱出，移位⑦穿制点渗血，皮下出血。⑧皮肤过敏⑨披管困难⑩空气栓塞。1.静脉炎的预防及处理措施：静脉炎分级：共分为五级0级：没有症状1级：穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛2级：穿刺部位疼痛，伴有发红和／或水肿3级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉4级：穿刺部位疼痛伴有发红疼痛，条索状物形成，可摸到条索状的静脉＞2.5cm,有脓液流出。分类化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎1.预防：（1)严格执行无菌技术操作原则和手卫生，消毒剂完全待干后再予以穿刺。（2)评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细较短的导管。（3)提高穿刺成功率，穿刺后妥善固定，减少导管反复移动。（4)注意保护静脉，有计划的更换输液部位，避开关节、静脉瓣以及疤痕、炎症、硬结部位。（5)输液最好选择上肢静脉，避免在瘫痪肢体穿刺。成人不宜选择下肢静脉进行穿刺。（6)严格掌握药物的配伍禁忌。（7)护士掌握药物的药物性质，合理选择输液工具。不宜使用留置针持续输注腐蚀性药物，最好选择中心静脉导管。如不可避免使用静脉留置针，做好预防性措施，如沿静脉使用水胶体敷料或者涂多磺酸粘多糖乳膏（喜疗妥）。（8)告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时，及时告知医务人员。（9)使用留置针期间，加强对穿刺部位的观察与护理。2.处理：（1)拔除静脉留置针，给予对症处理（如：局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏、硫酸镁湿敷、超短波治疗等）（2)将患肢抬高、制动、避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。（3)观察局部及全身情况的变化，全身合并感染者，遵医嘱应用抗生素治疗。（4)记录发生静脉炎的时间，原因及处理措施，做好交接班。（6)发生静脉炎后按规定上报护理部，组织讨论，分析原因，提出整改措施。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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