多选题
1.水解除气道梗阻，采用的方法()A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.手指清除异物法D.舌上颌上法提
2.克隆病发生腹痛的原因是()A.肠梗阻B.肠痉挛C.肠穿孔D.肠蠕动过快E.腹水
3.Ⅱ型呼吸衰竭易产生肺动脉高压的原因()A.肺泡氧分压降低引起肺血管收缩B.左心房压力升高C.CO2蓄积使[H+]增高而增加肺血管对缺氧的敏感性D.CO2蓄积反向性引起肺小动脉收缩E.CO2蓄积使血管扩张和静脉回流增加
4.队列研究的叙述，正确的是（）
A.可分为前瞻性和回顾性队列研究B.可适应于罕见病的研究C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力D.是从因求果的研究
5.不是风湿热的临床表现有()
A.视网膜脱离B.游走性关节炎C.急性色素膜炎D.白内障E.巩膜炎
1.(ABC)2.(ABCD)3.(ACD)4.(ACD)5.(AD)
案例分析
1.女，28岁，新婚，突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天，体温39.4℃，血压/61mmHg，双肾区叩痛（+），左侧明显。尿常规白细胞53～61个/HP，红细胞11～14个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。
1.诊断是()A.急性膀胱炎B.急性间质性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性尿道炎
2.应进一步检查()A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.血细菌培养E.肾活检病理检查F.膀胱镜检查
3.药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.粪链球菌
4.尿培养回报均为大肠埃希氏菌，下列治疗措施不合理的有哪些()A.应用药物3天体温无明显变化，症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素B.积极治疗后症状仍无明显改善，膀胱刺激征明显，应该注意结核分枝杆菌感染C.停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈D.性生活后排尿是最有效的预防方法E.全身感染症状消退、体温恢复正常后，可以停药F.停药后第2、6周应该复查尿细菌培养，均为阴性提示临床
1.(D)2.(BCD)3.(A)4.(CE)
2.男，33岁。食毛蚶后突发剧烈吐泻，排米泔水样便10余次，尿量ml/d，极度口渴，昏迷。查体：T36.1℃，BP62/42mmHg，眼窝深凹，眼睑不能闭合，四肢厥冷。便常规：WBC0～3个/HP，RBC0～2个／HP；粪便悬滴法检查动力试验及制动试验阳性。
1.治疗措施哪项正确()A.快速补液，12小时内输液～mB.快速补液，24小时内输液～mlC输全血控制休克D.最初2小时内速输～ml液体E.给予大量葡萄糖液快速补液，防止发生低血糖F.适当给予碱性药物及补钾
2.快速补液后，神志转清，尿量增加，血压恢复正常，但突然出现胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，以下分析及处理正确的是()A.患者出现急性肺水肿B.出现此现象与快速补液未同时纠正酸中毒有关C.与补液未同时补钾有关D.与未应用糖皮质激素有关E.立即给予吸氧、镇静剂及利尿剂
3.有关对于该患者抢救治疗的描述，错误的是()A.患者经过补足血容量后仍有血压低，可以给予血管活性药物B.及时加用口服补液盐可以防止补液过多、不足或医源性低血钾C.部分患者出现急性肾衰竭，必要时需要透析治疗D.可适当给予血浆、低分子右旋糖酐等药物补液E.为防止低钾血症，立即按0.3%的浓度给予氯化钾静脉补充F.若血气分析没有明显酸中毒，则不能给予碱性药物
1.(BDF)2.(ABE)3.(EF)
3.男性，20岁。到江苏旅游，下河游泳后发热，持续1周，皮肤出现较多风团样皮疹，明显瘙痒，腹泻，每日10次左右，初为稀水便，后为黏液脓血便，咳嗽，胸部隐痛。查体：肝脾肋下均可扪及，伴压痛。便常规检查示红、白细胞满视野。
2-1.该患者为明确诊断首选的检查是()A.血常规检查见嗜酸性粒细胞增多B.粪便检查日本血吸虫虫卵C.CT检查明确有无肝硬化及门静脉高压D.肝功能检查E.胸部X线检查F.结肠活检
2-2.经辅助检查证实该患者患日本血吸虫病，对于该患者的治疗正确的是()A.驱虫治疗首选吡喹酮B.驱虫治疗首选阿苯达唑C.给予补液、补充电解质、降温、加强营养等综合治疗D.应用喹诺酮类药物抗炎治疗E.患者1个月后未经治疗症状消失，仍需进行驱虫治疗F.加用青霉素控制肺内感染
2-3.对于该患者的预后及该病的描述不正确的是()A.经过规范化的治疗绝大多数患者能获得痊愈B.如果治疗不及时，未能彻底清除寄生虫，患者易于发生再次感染而危及生命C.若患者为初入疫区人员，则易发生重症病例D.长期持续感染可以并发肠梗阻或结肠癌E.该病在我国已有多年历史，目前我国南方仍有该病流行F.消灭钉螺是预防本病的关键
2-1.(AB)2-2.(ACE)2-3.(B)
4.患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。
1.该患者可能的诊断为()A.克罗恩病B.肠结核C.大肠癌D.甲亢E.溃疡性结肠炎F.肠易激综合征G.缺血性结肠炎H.急性肠炎I.出血坏死性小肠炎
2.患者肠镜结果：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，甲功正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为()A.克罗恩病B.肠结核C.缺血性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.肠易激综合征
3.对于该患者可给予哪些治疗()A.避免诱发症状的各种刺激B.双八面体蒙脱石止泻C.抗生素治疗D.补充肠道中的有益菌E.抗胆碱能药止痛F.地西泮助睡眠G.氨基水杨酸H.糖皮质激素I.试验性抗结核J.禁
1.(ABEF)2.(F)3.(ABDEF)
5.男性患者，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及啰音。
1.诊断是()A.类风湿关节炎活动B.类风湿关节炎活动伴肺间质病变C.类风湿关节炎活动+心功能不全D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮
2.还需哪些检查进一步明确诊断()A.抗核抗体谱B.ESR，CRP，RF，皮下结节活检C.摄双手X线片，胸部HBCT，肺功能测定ESR，CRP，RF，CIC，补体D.摄双手及胸部X线片RF,ESR，CRP，肺功能测定E.胸部X线片，肺功能测定，RF
3.请选择最佳治疗方案()A.慢作用抗风湿药+NSAIDB.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素C.小剂量激素+免疫抑制剂D.慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kgE.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
1.(B)2.(C)3.(D)
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.jingyidand.com/lnwjj/32182.html
