溃疡性结肠炎患者的症状虽然各有相同，但是也各有不同，有些患者在初期出现的症状很明显，但是也有部分患者症状不是很明显，只是隐约有疾病症状，仅仅通过症状无法判断是否患上溃疡性结肠炎，医院通过检查进行诊断。那么，溃疡性结肠炎要做哪些检查？
(1)临床方面：
具有慢性腹泻、粘液便、血便、腹痛，呈慢性反复性发作性或持续性，伴有不同程度的全身症状。少数患者仅有便秘或不出现血便。既往史体检中要注意关节、口腔、眼、浆膜、皮肤、肝脾等肠外的临床表现。
(2)纤维结肠镜检查：
①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿；病变多由直肠起始，往往累及结肠，呈弥漫性分布。
②肠粘膜外观粗糙不平，呈现细颗粒状，组织脆弱易于出血，或可覆盖有浓性分泌物，似一层薄苔附着。
③结肠袋往往变平或变钝，以至纽袋消失，有时可见到多个大小不等的假息肉。
④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应，同时常可见到粘膜糜烂，隐窝脓肿，结肠腺体排列异常及上皮改变。
(3)钡剂灌肠：
①结肠肠管缩短，结肠袋消失，或结肠呈管状外观。
②复发性溃疡或有多发性假息肉表现。
③结肠粘膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化。
(4)病理检查：
排除菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等特异性感染性结肠炎与肉芽肿结肠炎、放射性结肠炎。
(5)判断方法：
通过纤维乙状结肠镜检能明确诊断。
镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。
在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小，为明确病变范围，还是应用纤维结肠镜作全结肠检查，同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。
气钡灌肠双重对比造影也是一项有助诊断的检查，特别有助于确定病变范围和严重程度。在钡灌造影中可见到结肠袋形消失，肠壁不规则，假息肉形成以及肠腔变细、僵直。
虽然钡剂灌肠检查是有价值的，但检查时应谨慎，避免肠道清洁准备，因为它可使结肠炎恶化。无腹泻的病例检查前给3天流质饮食即可。有腹部征象的病例忌作钡剂灌肠检查，而应作腹部X线平片观察有无中毒性巨结肠、结肠扩张以及膈下游离气体征象。
由于溃疡性结肠炎早期治疗比较有利且相对比较容易，一旦怀疑是否是溃疡性结肠炎，医院检查，才能更快速有效地粉碎炎症。
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