结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。
结肠癌发病的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足，慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
有结肠息肉者，结肠癌发病率是无结肠息肉者的5倍。
家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
在我国大多数结直肠癌确诊时已届中晚期，5年存活率不到40%。
为评估饮食和药物等因素对结直肠癌风险的影响，来医院的MarcBardou教授及其研究团队对已发表的相关文献进行了合并数据分析，并于近日发表在Gut杂志上，结果表明，饮食中的叶酸、镁和乳制品均可帮助预防结直肠癌。
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这8个因素可降低结直肠癌风险
（1）阿司匹林：阿司匹林可能具有预防结直肠癌的功效，在低至75mg/天的剂量下，阿司匹林使结直肠癌风险降低了14%-29%。据报道其剂量反应效应高达mg/天，也就是说最高mg/天也能够降低结直肠癌风险。
（2）非甾体类抗炎药：非甾体类抗炎药的使用与结直肠癌发生率显著降低有关，使用非甾体类抗炎药长达5年与结直肠癌发生率显着下降26%-43%有关。
（3）镁：镁摄入量大于mg/天时，可观察到对结直肠癌的预防作用，可使结直肠癌发生风险降低13%-22%。
常见富含镁的食物
（4）叶酸：叶酸对结直肠癌可能具有预防作用，叶酸摄入量与结直肠癌风险降低12%-15%相关。
常见富含叶酸的食物
（5）食用乳制品：食用乳制品与结直肠癌风险降低相关，可使结直肠癌风险降低13%-19%。但是，研究人员指出，由于可用的荟萃分析数量少，并且不同研究涉及的乳制品种类繁多，因此无法就乳制品的保护剂量得出确切结论。
（6）纤维：纤维摄入与结直肠癌风险降低相关，可使结直肠癌风险降低22%-43%。研究人员指出，由于不同研究之间存在明显的异质性，因此无法确定最佳的每日剂量。
（7）水果和蔬菜：水果和蔬菜摄入与结直肠癌风险降低相关，最高可使结直肠癌风险降低52%，每增加g/天的摄入量，对结直肠癌的保护作用也随之增加。
（8）大豆：大豆摄入与结直肠癌风险降低相关，可使结直肠癌风险降低8%-15%。
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经常吃红肉和饮酒会增加结直肠癌风险
（1）肉类：特别是红肉和加工肉类，与结直肠癌风险增加相关，可使结直肠癌风险增加12%-21%，并且每天增加g红肉摄入，结直肠癌风险会增加10%-30%。
（2）饮酒：饮酒与结直肠癌风险增加有关，且具有剂量依赖性，酒精的摄入量越高，结直肠癌的风险就越大，即使最低酒精消费量（1-2杯/天）也会增加结直肠癌风险。对于相似的酒精摄入量，男性的结直肠癌风险高于女性。不饮酒更有助于降低结直结直肠癌风险。
我国年发布的结直肠癌预防共识意见摘要
1.高膳食纤维可能降低结直肠癌的患病风险
2.减少红肉和加工肉类的摄入可能降低结直肠癌患病风险
3.长期吸烟是结直肠癌发病的高危因素
4.长期大量饮酒是结直肠癌发病的高危因素
5.肥胖是结直肠癌发病的潜在高危因素
6.合理体育锻炼可降低结直肠癌的患病风险
7.CRA的筛查可发现结直肠肿瘤的高危人群，降低结直肠癌的发病率
8.阿司匹林、环氧合酶2抑制剂等NSAID可减少腺瘤的初发，但存在潜在的不良反应
9.叶酸干预可预防散发性腺瘤性息肉的发生
10.维生素D的摄入和循环25羟维生素D水平在一定程度上与CRA的发生呈负相关
11.摘除肠息肉可明显降低结直肠癌的发病率，但摘除后再发率较高
12.改善生活习惯和调整饮食结构可能降低腺瘤摘除后再发率
13.阿司匹林和环氧合酶2抑制剂等NSAID具有减少腺瘤再发的作用
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