女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2-3天排便1次，粪便有粘液或带血。体检：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块，其诊断最可能是
A．回盲部套叠
B。回盲部结核
C．溃疡性结肠炎
D．回盲首部肿瘤
E．克罗恩病()
答案：D
解析：①老年患者，长期腹部隐痛，腹胀，贫血，便血，右下腹扪及肿块，应首先考虑回盲部肿块(D)。②回盲部套叠多见于：2岁以下的儿童，常表现为“阵发性腹痛、果酱样大便、回盲部空虚、腊肠样包块”。回盲部结核多见于青年，常有肺结核病史及低热盗汗，便血少见。溃疡性结肠炎常表现为腹痛，黏液脓血便，左下腹压痛。j克罗恩病可有腹部隐痛，腹胀，但腹部包块少见。
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大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
A.AFP
B.CEA
C.CA
D.CA
E.AKP()
上述内容选自《贺银成临床执业及助理医师历年考点精析》
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