病因
结肠癌具体病因尚不明确，但经过多年的研究，可能是内在因素和外界因素相互作用的结果显示，大多数结肠癌来自腺瘤癌变。
主要病因
?结肠癌病因虽未明确，但其相关的高危因素逐渐被认识，比如腺瘤性息肉、炎症性肠病、家族史等。结肠既往有病变，研究表明慢性结肠炎患者，发生结肠癌的概率高于正常人。其发病年龄越小，病程越长。此外，饮食上摄入过多脂肪蛋白质、缺乏膳食纤维、年龄、肥胖、人种、吸烟等均会增加结肠癌发病率。
?遗传易感性在结肠癌的发病中也具有重要地位，如遗传性非息肉性结肠癌的错配修复基因突变携带者的家族成员，应视为结肠癌的高危人群。有些病如家族性肠息肉病，已被公认为癌前期病变；结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉芽肿，与结肠癌的发生有较密切的关系。
?运动量少、精神、心理、社会因素等也会导致结肠癌的发生。
流行病学
?结肠癌在不同国家，表现出的聚集性有很大区别，在我国41~65岁人群结肠癌发病率高。
?近20年来尤其在大城市，结肠癌发病率明显上升，且有结肠癌多于直肠癌的趋势。
?在我国，结肠癌的发病率、致死率在所有恶性肿瘤中位居第3~5位。
?结肠癌在城市的发生率高于农村，大城市高于小城市，男性高于女性。
好发人群
?有结肠癌家族史的人群
结肠癌具有遗传特性，有部分结肠癌直接受遗传基因影响，有部分结肠癌具有家族倾向性。
?中年酗酒的人群
酒精会对人体产生多种损伤，如果中年人长期酗酒、暴饮暴食，患有结肠癌的概率比正常人高很多。
?有盆腔放疗史的人群
放射性治疗会对人体造成较为严重的影响，如果患者盆腔受到较大强度的放射，会提高一系列癌症的发作概率，其中就包括结肠癌。若患者盆腔内有其他肿瘤滋生，患有结肠癌的概率会再次增加。
诱发因素
?精神因素
长期精神压抑也为结肠癌发生的重要因素。
?化学致癌物质
亚硝胺类致癌性较强，是引起结肠癌的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高，能引起消化系统、肾脏等多种器官肿瘤。含有这类化学的食品有很多，亚硝酸盐广泛存在于自然界中。很多食物中都含有亚硝酸盐，包括鱼类、蛋类、火腿肠、咸菜、腐乳、蜡肉、榨菜。蔬菜、肉类以及豆类等。
?寄生虫
患有血吸虫病也为结肠癌诱因。
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